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Menopausa. L’ormonoterapia è consigliabile? Come alleviare i sintomi in modo naturale?

    Sommario

    La menopausa è temuta da molte donne, anche se si tratta di una fase naturale della vita. I problemi ad essa collegati sono causati da disturbi della menopausa, che complicano la vita quotidiana; sintomi tipici, come: vampate di calore, disturbi del sonno o sudorazione eccessiva, che influiscono negativamente sulla qualità della vita. 

     

    Anche se si tratta di una fase naturale, non ci si dovrebbe rassegnare ai suoi effetti fastidiosi. Scopri di più sui cambiamenti ormonali della menopausa, sui sintomi che si manifestano e su come alleviare questi disturbi in modo medico e naturale.

    LA MENOPAUSA – UNA VISIONE D’INSIEME

    Nel linguaggio comune, il periodo che precede la menopausa viene chiamato premenopausa. La premenopausa stessa è considerata l’ultima fase di sanguinamento nella vita di una donna. La menopausa segna quindi la fine della fase fertile della vita.

     

    Per molte donne questa fase di vita, spesso impegnativa, inizia verso la metà dei quarant’anni. In questo momento, l’organismo femminile inizia prima a ridurre la produzione di progesterone, un ormone sessuale appartenente al gruppo dei progestinici; successivamente, diminuisce il livello di estrogeni, gli ormoni sessuali femminili, raggruppati in tre categorie:

      • Estrone
      • Estradiolo
      • Estriolo

    Va menzionato che l’estradiolo è l’ormone sessuale femminile principale, l’estrogeno più efficace.

     

     

    Quando sopraggiunge la menopausa, i cambiamenti ormonali possono avere molteplici impatti sulla qualità della vita: questi disturbi sono chiamati disturbi della menopausa. I primi segni dell’ingresso nella menopausa possono essere disturbi del sonno e modifiche nel ciclo mestruale. I disturbi del ciclo mestruale si manifestano con mestruazioni sempre più irregolari che alla fine scompaiono completamente.

     

    In generale, la menopausa è divisa in tre fasi:

    1. Premenopausa: le mestruazioni variano in intensità e regolarità. Inoltre, si osserva un aumento dell’irritabilità. Questa fase, che può durare fino a 10 anni, si conclude con l’ ultima mestruazione.
    2. Perimenopausa: inizia dopo la premenopausa; si tratta di un periodo di circa dodici mesi dopo l’ ultima mestruazione. si manifesta con i sintomi classici della menopausa.
    3. Postmenopausa: durante l’ultima fase, il corpo femminile si è adattato alla nuova costellazione di ormoni. I disturbi si attenuano.

     

    QUALI SONO I PRIMI SEGNI DELLA MENOPAUSA?

    La diminuzione della secrezione di progesterone porta all’insorgenza di alcuni segni che indicano l’arrivo della menopausa. I segni precursori della menopausa sono comuni; questi includono l’accorciamento dei cicli (25 giorni invece di 28 giorni) e mestruazioni irregolari.

     

    L’assenza di secrezione di progesterone provoca anche alcuni sintomi come tensione al seno o gonfiore addominale prima delle mestruazioni. Durante questa fase intermedia chiamata premenopausa, le donne possono ancora rimanere incinte anche se è più complicato rispetto al passato.

    QUAL È LA DURATA DELLA MENOPAUSA?

    Ogni donna vive la menopausa in modo diverso, trattandosi di uno stato finale in cui la donna non è più in grado di concepire, è soprattutto la fase che la precede di cui si parla: la premenopausa. Questa fase dura in media 4 anni e viene considerata conclusa quando le donne non hanno più le mestruazioni per 12 mesi consecutivi (definita anche come perimenopausa).

    RIMEDI NATURALI PER LA MENOPAUSA: IL REISHI È UTILE?

    Oltre alle vampate di calore e alla sudorazione, i disturbi del sonno e l’insonnia sono sintomi tipici della menopausa; gli esperti stimano che una donna su due ne sia colpita e per molte donne, è addirittura uno dei primi segni dell’ingresso nella menopausa.

     

    Questa situazione può essere spiegata, tra le altre cose, dalla diminuzione del progesterone; questo ormone sessuale è responsabile, tra le altre cose, del rilassamento dei nervi e dello stato d’animo. Se il livello degli ormoni diminuisce, i disturbi del sonno possono essere una conseguenza.

     

    I disturbi del sonno e dell’umore nelle donne in premenopausa sono frequenti. Molti funghi medicinali hanno il potenziale per influire su questi temi. Studi su modelli animali hanno dimostrato che gli estratti di Reishi (Ganoderma lucidum) prolungano il tempo di sonno. In Cina, il Reishi viene infatti utilizzato da secoli per l’agitazione, l’insonnia e le palpitazioni.

    QUAL È L’ETÀ MEDIA DELLA MENOPAUSA?

    Secondo l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), l’età media della menopausa si situa tra i 45 e i 55 anni. Anche se sono conosciuti i meccanismi che determinano il suo arrivo, la menopausa non può essere precisamente determinata. Diversi fattori sono responsabili, in misura variabile, delle differenze osservate da una donna all’altra. Spesso, quando si parla di differenze tra individui, si ricercano tre fattori: genetici, ambientali e medici. Anche in questo caso, la menopausa non fa eccezione:

    • Fattore genetico: sebbene non esista ancora una spiegazione chiara, l’età della menopausa può essere più precoce o tardiva in alcune famiglie.
    • Fattori ambientali: uno stile di vita sano tende a ritardare l’effettiva data della menopausa; al contrario, le cattive abitudini come il fumo possono anticiparla.
    • Fattore medico: i farmaci che influiscono sullo stato ormonale delle donne possono incidere sull’insorgenza della menopausa. Ad esempio, l’ormonoterapia o la chemioterapia nel caso del tumore possono interferire con il naturale svolgimento della menopausa.

    QUALI SONO I DISTURBI DELLA MENOPAUSA?

    Sebbene non tutte le donne manifestino sintomi durante la menopausa, più dell’80% di loro sperimenta sintomi fisici o psicologici. 

     

    In generale, i disturbi vasomotori sono i più comuni e includono sintomi come vampate di calore e sudorazioni notturne. Si stima che oltre l’80% delle donne in menopausa soffra di vampate di calore.

     

    Tra gli altri sintomi possono manifestarsi:

    • Disturbi del sonno
    • Sbalzi d’umore
    • Umori depressivi
    • Perdita di interesse sessuale
    • Secchezza vaginale
    • Debolezza della vescica
    • Aumento della caduta dei capelli
    • Rischio aumentato di osteoporosi
    • Aumento di peso (soprattutto grasso addominale)

    La qualità della vita di alcune donne è notevolmente ridotta a causa di questi sintomi, il che richiede un trattamento medico. In questi casi, si ricorre spesso all’ormonoterapia, che comporta tuttavia dei rischi. Pertanto, è importante valutare attentamente i rischi e i benefici.

    STILE DI VITA: COME ALLEVIARE I SINTOMI?

    Esistono diverse approcci per alleviare i sintomi della menopausa. Un’adeguata attività fisica, una dieta sana ed equilibrata e un peso corporeo appropriato possono essere d’aiuto.

     

    Uno studio fornisce indicazioni secondo cui una dieta vegetariana può contribuire a ridurre in modo significativo l’insorgenza di vampate di calore alla fine della menopausa.

     

    Anche le tecniche di rilassamento possono essere efficaci; queste possono includere esercizi di respirazione, meditazione o yoga. In generale, uno stile di vita sano favorisce il benessere, che diventa ancora più importante durante la menopausa.

     

    Se soffri spesso di vampate di calore, dovresti vestirti “a cipolla”, con diversi strati di abbigliamento; in questo modo sarai in grado di reagire rapidamente e facilmente alle vampate di calore.

    RISCHI E BENEFICI DELL’ORMONOTERAPIA

    Per attenuare i sintomi della menopausa, da diverse decadi esiste la possibilità di un trattamento ormonale sostitutivo (TOS). L’obiettivo di questa terapia è ridurre i disturbi causati da una carenza di estrogeni. 

     

    Si può scegliere di sostituire solo gli estrogeni in una terapia a singolo ormone, oppure di somministrare una combinazione di estrogeni e progesterone. L’effetto sulle vampate di calore è rapido, quindi ci si può aspettare un sollievo in breve tempo.

     

    È importante procedere inizialmente a una valutazione ginecologica completa e ad una consulenza. Successivamente, il medico e la paziente devono valutare il rapporto beneficio/rischio, poiché dagli anni ’90 sono emerse evidenze che l’uso a lungo termine del TOS può comportare un aumento del rischio di cancro al seno. 

     

    Questo riguarda sia l’assunzione di estrogeni che la combinazione di estrogeni e progestinici. Attualmente si ritiene che il trattamento ormonale sostitutivo non causi direttamente il tumore al seno, ma stimoli la crescita delle cellule tumorali già presenti.

     

    Oltre al rischio aumentato di manifestazioni tumorali al seno, esiste anche un rischio aumentato di cancro alle ovaie e alla mucosa uterina. Inoltre, la terapia ormonale sostitutiva aumenta anche il rischio di malattie cardiache, trombosi e ictus. Per queste ragioni, gli esperti sconsigliano la terapia ormonale sostitutiva a lungo termine.

    È interessante notare che la forma di somministrazione determina il rischio: i cerotti ormonali sono considerati meno rischiosi rispetto all’assunzione di compresse.

    CONCLUSIONE: PRENDENDO LE GIUSTE MISURE È POSSIBILE MIGLIORARE LA QUALITÀ DELLA VITA DURANTE LA MENOPAUSA

    Molte donne considerano la menopausa come un periodo difficile della loro vita. La lista dei possibili disturbi è lunga; mentre alcune donne attraversano la menopausa senza sintomi evidenti, molte soffrono notevolmente.

    I sintomi più comuni, come vampate di calore, sudorazione e disturbi del sonno, influiscono negativamente sul benessere e sulla qualità della vita. Una terapia ormonale sostitutiva (TOS) può alleviare questi sintomi, ma è necessario pensarci attentamente. 


    Il problema è che l’uso a lungo termine aumenta il rischio di diversi tipi di tumore e altre malattie.


    Coloro che desiderano affrontare la menopausa in modo naturale dovrebbero fare esercizio fisico, mantenere un peso corporeo adeguato e adottare un’alimentazione sana. Diversi studi indicano che un’alimentazione vegetariana può ridurre notevolmente l’insorgenza delle vampate di calore.


    I disturbi del sonno sono anche tra i sintomi più comuni della menopausa. La scienza sta studiando se il Reishi (Ganoderma lucidum) possa avere un effetto positivo sul sonno e sul sistema nervoso centrale. Uno studio sugli animali fornisce i primi indizi di un accorciamento del tempo di addormentamento e di una durata del sonno più lunga. Sarà necessario confermare questi risultati negli esseri umani in futuro.

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